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2022国家医保谈判落幕 大病用药 是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕 。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应 ：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种 ，其中阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒谈判成功 ，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功 。

　　相比前两年 ，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布 的名单 ，今年通过形式审查的有343种药品，包括目录外新增品种药198个 ，目录内续约品种药145个。此外，还有多款抗癌药 、高值罕见病药物等大病用药参与今年 的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价 ，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格 。不过，今年国家医保谈判首创的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注 。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故 ，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行 。谈判期间，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场 的医药企业谈判代表，他们背着包，手持装有草稿纸、计算器的文件袋 ，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉 ，4天 的国家医保谈判期间 ，每天 的侧重点有所不同 。首日谈判侧重抗病毒 、呼吸类、麻醉类药品 ；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品 ；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域， 是本次谈判的重点之一；最后一天的谈判则以中成药为主。

　　通常情况下 ，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内”，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士 。一位医药行业分析师在现场对记者表示 ：“今年我尤其关注‘简易续约’ 的情况 。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》 ，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定 ，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值 ，下同)的200% 、未来两年 的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品 ，可以进行简易续约 ，续约有效期为两年。

　　有业内人士分析 ，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不用重新谈判 ，而 是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言是一项重要的利好 。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示，他们 的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’ ，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判 的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中 的最低者作为该通用名药品 的支付标准 。如企业报价低于医保支付意愿的70% ，以医保支付意愿 的70%作为该药品 的支付标准。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低 ，其他药企也会被动以这一低价进入医保 。

　　抗癌药、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药 。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物 、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高 ，谈判未能成功 。此前 ，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid 、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊 、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏 ，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药 、西安杨森、扬子江药业 、海融医药、济川药业、百济神州 、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查的药品名单显示 ，这些企业参与谈判 的药品涉及多款抗癌药 ，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA) 、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病 的药品 。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散 的价格从6.38万/支降至1.45万/支 。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6%。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针 ，当时国家医保局谈判代表张劲妮 的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

农夫山泉宣布涨价 ！其他品牌会跟进吗？******

　　中新经纬2月2日电 (闫淑鑫 实习生 赵薇)近日 ，一则涨价通知 ，让农夫山泉成为了外界关注 的对象 。

　　根据通知 ，农夫山泉上调了杭州市部分规格桶装水售价，涨幅10% 。此前，农夫山泉也曾在上海地区对桶装水进行提价 。

　　农夫山泉此次涨价会波及到其他城市吗 ？瓶装水也会加入其中吗 ？

　　涨幅10% ，其他城市会加入吗？

　　中新经纬注意到，最开始在业界流传 的 是一张农夫山泉《杭州区域19升水调价通知》，《通知》显示 ，因物价、原材料 、人工及运费等成本不断上涨 ，2月1日起，杭州市19升桶装水价格调整为22元/桶 。据悉 ，此前，杭州市19升农夫山泉桶装水 的售价为20元/桶 。

　　2日，农夫山泉客服向中新经纬证实了上述通知内容 。该客服称 ，“其他规格 的暂时没有通知。目前只有杭州地区(涨价)，其他地区暂时不清楚。”

　　值得一提的 是 ，2022年 ，农夫山泉也曾对上海地区19升桶装水 的售价进行上调，由26元/桶调整到28元/桶 ，原因也 是“原材料 、人力、运输等运营成本 的影响” 。

　　未来 是否会有更多城市对桶装水进行提价？瓶装水 是否也会加入涨价行列 ？2日 ，针对这些问题中新经纬向农夫山泉方面求证 ，相关工作人员称公司对相关问题暂时没有回复 。

　　据媒体报道，在2022年3月的一场分析师业绩会上 ，农夫山泉执行董事周震华曾直言，成本压力已经“超过企业单方面可以去消化 的水平”，农夫山泉 的首选 是通过提升经营效率消化成本，而由于市场及成本端变动大，竞品也有调价动作 ，农夫山泉也在持续观望。

　　成本高企 ，提价会 是最优解吗？

　　农夫山泉 的确面临较大的成本压力。

　　数据显示 ，2022年上半年，农夫山泉毛利率由上年同期的60.9%下降至59.3% ，原因则 是国际原油价格变动导致集团PET采购成本提高。

　　据悉，PET是农夫山泉生产产品包装最主要的原材料。招股书数据显示，2019年 ，农夫山泉PET成本为33.82亿元，占销售成本总额的31.6%，同期纸箱 、标签、收缩膜等包装材料成本占比31.5% 。算下来，这两项成本就占到了农夫山泉销售成本 的63.1%。

　　农夫山泉曾在2022年半年报中介绍，国际油价2022年上半年呈现快速上升、高位宽幅震荡走势 ，PET 是原油的下游产品，原油价格 的上升和不确定性给公司生产成本控制带来了压力 。

　　在成本压力下 ，农夫山泉2022年上半年 的业绩增速大幅放缓 。数据显示，2022年上半年 ，农夫山泉实现总收入约165.99亿元，同比增长9.4%；母公司拥有人应占溢利46.08亿元，同比增长14.8%。而2021年上半年，农夫山泉总收入及母公司拥有人应占溢利分别同比增长31.4% 、40.1%。

　　其中，农夫山泉主要收入来源——包装饮用水业务 ，受到了重创 ，收入增幅降为个位数 。半年报显示 ，2022年上半年，农夫山泉包装饮用水产品实现收入93.49亿元，同比增长4.8% ，占总收入的56.3%。而上年同期，包装饮用水产品收入同比增长25.6%。

　　农夫山泉曾解释称 ，2022年一季度包装饮用水销售整体向好，二季度则受到了疫情的冲击。

　　广东省食品安全保障促进会副会长、食品产业分析师朱丹蓬向中新经纬表示 ，涨价对于农夫山泉来说 是一把“双刃剑” 。“表面来说可能会提升农夫山泉的利润。农夫山泉保利润 ，并不 是说它不赚钱了，而 是它想在资本市场上得到更多投资者的青睐 。但涨价之后 ，如果其他品牌没有跟进 的话 ，它的市场份额或将受到影响。但如果说整个行业真 的是成本非常高 ，大家集体涨价 ，那可能又不一样 。”

　　据英敏特数据，2022年，国内瓶装水市场按销售额估算 的市场份额前三名分别 是农夫山泉(25.7%) 、华润(旗下品牌怡宝，17%)和景田(旗下品牌百岁山，9.7%) 。

　　至于其他品牌 是否跟涨 ，朱丹蓬表示 ，中国饮用水竞争已经进入了非常内卷的周期 ，从水种来说，农夫山泉不具备优势；从品牌效应到规模效应，农夫山泉有优势但不 是碾压式 的优势 ，其他品牌应该不会跟进涨价 。

　　(文中观点仅供参考，不构成投资建议 ，投资有风险，入市需谨慎。)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）